Posts Tagged ‘ Kesehatan ’

Lean Six Sigma dalam Pelayanan Kesehatan (bag.1)

LSS bag 1Lean Six Sigma merupakan sinergi dari Lean dan Six Sigma (Gaspersz, 2007). Lean adalah metodologi perbaikan proses yang digunakan untuk memberikan produk dan layanan yang lebih baik, lebih cepat, dan dengan biaya yang lebih rendah (Antony & Laureani, 2011). Sedangkan Six Sigma adalah metodologi yang cukup akurat untuk memecahkan masalah dalam proses bisnis (Bentley & Davis, 2010). Six Sigma adalah salah satu perkembangan paling penting dan popular dalam bidang kualitas (Knowles, 2011). Six Sigma memberi potensi keuntungan yang sama-sama signifikan termasuk bagi organisasi jasa dan aktifitas non pemanufakturan (Pande et al., 2000).

Lean Six Sigma (LSS) adalah salah satu pendekatan dan trend terkini dalam konsep manajemen dan perkembangan mutu (Maleyeff et al., 2012; Russell & Taylor, 2010). LSS telah menjadi yang terdepan dari semua yang telah dikembangkan dalam manajemen mutu (E. C. Jones, 2014). LSS adalah toolkit terbaik yang dapat membantu berpikir di luar kebiasaan dalam bisnis (Arthur, 2011a). Menjadikan organisasi dan struktural berfungsi sebagai pelaksanaan mutu merupakan salah satu aspek kunci yang membedakan Lean Six Sigma dari upaya mutu sebelumnya. Lean Six Sigma memperkenalkan infrastruktur organisasi formal untuk berbagai peran implementasi mutu (Antony & Laureani, 2011)

Lean bertujuan untuk menghilangkan pemborosan (waste), memperlancar aliran. Six Sigma bertujuan untuk menurunkan variasi proses dan mengendalikan proses. Integrasi antara Lean dan Six sigma akan meningkatkan kinerja melalui peningkatan kecepatan dan akurasi (zero defect) serta perbaikan terus-menerus menuju customer value (Gaspersz, 2007). Lean dalam pelayanan kesehatan adalah konsep yang sangat jelas yang berhubungan dengan mutu, keselamatan pasien, biaya, waktu tunggu dan moral staf.  Dalam alur pelayanan pasien, fokus lean adalah aliran yaitu dengan mengeliminasi proses yang tidak perlu. Sedangkan fokus Six Sigma adalah Problem-Solving sehingga upaya perbaikan yang dilakukan memiliki kecepatan dan mutu (Arthur, 2011b; Graban, 2012). Mengimplementasikan metodologi Lean Six Sigma dengan benar akan menjadikan kombinasi ini sebagai metodologi yang sangat hebat bagi upaya perbaikan bisnis proses disebuah organisasi (Snyder & Peters, 2004).

Lean menyangkut kecepatan dan efisiensi. Sedangkan Six Sigma adalah tentang presisi dan akurasi. Keduanya pada dasarnya saling melengkapi dan ketika dikombinasikan lean dan Six Sigma dapat mengatasi proses inefisiensi (Lean) dan variasi proses (Six Sigma) sebagai upaya tunggal : Lean Six Sigma (Arumugam, Antony, & Douglas, 2012). Lean telah menjadi kunci keberhasilan Toyota. Menurut Jeffrey K. Liker (2004), Organisasi apapun, proses bisnis manapun dapat menerapkan model keberhasilan Toyota ini. Sedangkan Six sigma telah menghasilkan kisah sukses seperti pada General Electric dan Motorola.

 

Lean

Memurut Womack & Jones (1996), terdapat lima prinsip dasar dari Lean, yaitu :

  1. Value

Value adalah setiap aktifitas yang bermanfaat bagi pelanggan/pasien. Pemikiran lean berfokus pada nilai tambah pelanggan (value), setiap kegiatan yang tidak mempunyai nilai tambah adalah pemborosan (waste). Jika waste dihilangkan, maka pelanggan menerima nilai tambah layanan yang lebih. Metodologi lean memberikan beberapa petunjuk spesifik yang menentukan apa yang menjadi Nilai Tambah bagi pelanggan (Value Added-VA) dan yang tidak memberikan nilai tambah bagi pelanggan (Non Value Added-NVA) serta diperlukan tapi tidak memberikan nilai tambah (necessary but non-value adding-NNVA) (Hines & Rich, 1997). Baca lebih lanjut

Iklan

Mutu Pelayanan Kesehatan (bag.2)

Mutu yankes Bag 2Upaya perbaikan dalam pelayanan kesehatan juga mencakup pada upaya perbaikan mutu. Terdapat banyak alat dan pendekatan yang bisa dilakukan atau digunakan dalam upaya perbaikan mutu ini. Menurut Ramsom, Joshi, Nash, & Ransom (2011), dalam buku The Healthcare Quality Book, Vision, Strategy and Tools, berikut adalah proses dan pendekatan quality improvement yang bisa dilakukan pada sebuah organisasi pelayanan kesehatan :

  • PDCA/PDSA

Sebagai dasar bagi perencanaan dan pengarahan upaya-upaya perbaikan kinerja organisasi, Walter Shewhart mengembangkan suatu siklus yang disebut sebagai siklus PDCA (Ramsom et al., 2011). Siklus PDCA merupakan penerapan dari konsep pengendalian mutu. Hasil mutu yang optimal dapat diraih  melalui upaya pengendalian mutu yang juga optimal (Prihantoro, 2012).

Menurut Ramsom et al., (2011), langkah-langkah dalam PDCA/PDSA adalah sebagai berikut :

  1. Tahap I : Plan
    • Tujuan: Apa yang coba dicapai? Apakah itu tujuan?
    • Pertanyaan dan prediksi: apa yang Anda pikirkan akan terjadi?
    • Rencana untuk melaksanakan siklus: Siapa? Apa? Kapan? Dimana?
  2. Tahap II : Do
    • Mendidik dan melatih staf.
    • Melaksanakan rencana (misalnya, mencoba perubahan di skala kecil)
    • Dokumen masalah dan pengamatan yang tak terduga.
    • Mulai menganalisis data.
  3. Tahap III : Study/Check
    • Menilai efek dari perubahan dan menentukan tingkat keberhasilan  sebagai perbandingan dengan tujuan.
    • Membandingkan hasil untuk memprediksi.
    • Meringkas pembelajaran.
    • Menentukan perubahan apa yang perlu dilakukan dan apa tindakan yang akan diambil berikutnya.

Baca lebih lanjut

Makanan Bagus Untuk Mengurangi Lemak Perut

Buah Apel (Gbr : teruskandotcom)

Buah Apel (Gbr : teruskandotcom)

“Wah, seiring usia, ne perut makin bengkak sajah…..”
begitu mungkin ujar-ujar kita kala melihat perut kita yang semakin gembung. seperti dikutip dari beritasatu, Bagi sejumlah orang, memiliki perut buncit tak hanya dapat mengganggu penampilan tapi juga membuat tidak nyaman.

Ada cara terbaik untuk menyingkirkan perut gendut tersebut yaitu dengan menerapkan diet rendah kalori dan olahraga.

Kara Landau, ahli gizi dan penulis lepas di Travellers Dietition, berbagi tips soal sejumlah makanan dan minuman yang dapat membantu Anda untuk mendapatkan perut yang rata.

Berikut ini 10 makanan dan minuman tersebut:

1. Almond

Almond tidak hanya kaya vitamin E dan protein, tapi juga kaya serat. Hal itu bisa membantu Anda tetap merasa kenyang untuk waktu yang lama. Walaupun makanan ini sedikit tinggi kalori, tapi tidak menyebabkan perut buncit. Jadi Anda bisa menjadikan almond sebagai camilan untuk mengendalikan rasa lapar.

2. Semangka

Buah ini mengandung 82 persen air yang akan membantu Anda untuk merasa kenyang dalam waktu lama. Tak hanya itu. Semangka juga membantu membuang kelebihan sodium dalam tubuh Anda. Buah yang sangat manis ini juga kaya vitamin C dan mengandung 100 kalori dalam setiap cangkirnya. Jadi Anda bisa makan buah ini sebagai camilan.

3. Kacang

Mengonsumsi kacang secara teratur dapat membantu menyingkirkan lemak dalam tubuh, mengembangkan otot dan memperbaiki pencernaan. Kacang juga dapat membantu Anda merasa kenyang dalam waktu lama. Baca lebih lanjut

Hati-hati, Kopi jadi Berbahaya Kalau Sudah Begini

Kopi Jerman_Oleh-Oleh  Prof BreinlingerHampir disetiap waktu selalu ada tawaran untuk minum kopi. Dalam berbagai bahasa ada istilah coffe morning, coffe break,dan lain-lain. Meskipun minum teh dinikmati oleh lebih banyak kalangan mulai dari anak hingga tua, namun sangat jarang kita mendengar istilah tea morning, teh break. Artinya, minum kopi memang memiliki kenikmatan lebih.

Dalam takaran yang pas, kopi punya segudang manfaat kesehatan. Mulai dari antioksidan pencegah kanker dan kerusakan sel, hingga kafein penghilang rasa kantuk dan pembangkit stamina. Namun kalau berlebihan, kopi kadang justru berbahaya.

Umumnya konsumsi kopi masih bisa ditoleransi dengan baik oleh tubuh bila belum melebihi 4-5 cangkir/hari. Namun kopi juga bisa menjadi tidak sehat bahkan berbahaya kalau sudah memicu berbagai gangguan kesehatan seperti iritasi lambung dan kecanduan.

Bahaya kopi lainnya yang lebih serius jika dikonsumsi berlebihan antara lain sebagai berikut, seperti dikutip dari detikhealth, Jumat (9/11/2012).

1. Memicu diare akut

Diare akut merupakan efek samping kafein yang klasik tetapi masih belum dipahami benar oleh para ilmuwan hingga saat ini. Diyakini karena kafein memicu kontraksi usus, sehingga kotoran akan lebih cepat terdorong keluar melalui saluran pembuangan.

Faktor stres juga bisa dikaitkan dengan efek samping tersebut, sebab kortisol atau hormon stres maupun kafein diyakini sama-sama memicu kontraksi usus. Saat kadar keduanya meningkat dalam tubuh, maka efek sering buang air besarnya akan semakin terasa.
Baca lebih lanjut

Obat Ini Memiliki Efek Samping Yang Bermanfaat

Pada umumnya, Obat dibuat untuk mengatasi gangguan penyakit tertentu. Namun selain memiliki khasiat, obat juga memiliki beberapa efek samping yang mengganggu dan tidak nyaman. Efek samping ini mulai dari yang paling ringan sampai yang paling berat. Uniknya, ada beberapa obat yang tanpa disengaja justru memiliki efek samping yang bermanfaat.

Dibutuhkan biaya yang sangat besar dalam penemuan sebuah obat baru. Untuk menekan anggaran, perusahaan farmasi biasanya lebih tertarik mengembangkan obat yang telah ada. Akhirnya obat yang telah dijual untuk mengatasi kondisi tertentu lantas dikemas dengan bentuk dan nama yang berbeda.

Seperti dikutip detikhealth Minggu (9/9/12), Penamaan berbeda tersebut disebabkan perusahaan baru menyadari ternyata obatnya memiliki efek samping yang berguna dan dapat digunakan untuk tujuan lain. Seperti dilansir Foxnews, Minggu (9/9/2012), obat-obatan yang memiliki manfaat ganda ini antara lain adalah:

1. Prozac
Prozac adalah nama dagang dari obat fluoxetine yang dipatenkan pada tahun 2001. Obat ini digunakan sebagai antidepresan atau obat untuk mengatasi depresi. Ketika versi generiknya mulai muncul, penjualan Prozac anjlok.

Perusahan pun mulai mengemasnya dengan nama lain, yaitu Sarafem. Sarafem dipasarkan bukan sebagai antidepresan, melainkan untuk mengatasi gangguan dysphoric premenstrual, sebuah bentuk Pre Menstruation Syndrom (PMS) yang parah. Padahal, bahan aktifnya sama.

2. Viagra
Awalnya peneliti sedang mencari obat untuk mengatasi nyeri dada akibat sakit jantung pada tahun 1990-an. Namun Pfizer menemukan bahwa pria yang meminum obat tersebut mengalami efek samping yang mengejutkan, yaitu ereksi. Obat tersebut tidak terbukti efektif untuk nyeri dada, namun dengan cara inilah peneliti menemukan Viagra.

Pfizer kemudian meneliti lebih jauh kegunaan lain dari obat ini, yaitu melebarkan pembuluh darah. Pada tahun 2005, Food and Drug Administration (FDA) menyetujui obat yang sejatinya adalah Viagra untuk mengobati hipertensi paru-paru dengan merek Revatio.
Baca lebih lanjut

Misteri Darah Manusia Terpecahkan

Haemoglobin darahPara ilmuwan baru-baru ini berhasil memecahkan misteri hemoglobin pada sel darah manusia. Hemoglobin adalah protein dalam sel darah merah yang membawa oksigen ke seluruh tubuh. Demikian dikutip okezone dari Live Science, Minggu (2/9/2012), sel-sel hemoglobin tersebut akan jadi beracun bila dilepaskan di luar sel-sel darah dan pada penyakit seperti malaria, biasanya terjadi pengeluaran hemoglobin yang berlebihan. Untuk melawan sifat beracun hemoglobin, tubuh memiliki cara pertahanan sendiri. Protein darah haptoglobin menangkap hemoglobin yang melarikan diri dan mengarahkannya pada reseptor yang menelan kedua protein itu.

Selama bertahun-tahun para ilmuwan telah dibingungkan oleh struktur kompleks dalam haptoglobin dan hemoglobin, tapi sekarang para peneliti Denmark melaporkan dalam jurnal Nature bahwa mereka telah akhirnya berhasil memecahkannya. Para ilmuwan itu memetakan senyawa protein tersebut. Peta ini menjelaskan bagaimana bentuk kompleks haptoglobin-hemoglobin dan bisa mengembangkan pemahaman tentang sel darah merah. “Setelah banyak percobaan gagal, terobosan kami datang ketika kita menyerah menggunakan bahan penelitian dari manusia dan pergi ke rumah jagal lokal untuk membeli darah babi,” kata peneliti dari Aarhus University di Denmark, Soren Kragh Moestrup. “Ini bukan soal pendekatan dengan teknologi tinggi, tapi transisi dari mempelajari darah manusia ke darah milik spesies yang dekat dengan homologi telah membawa keajaiban,” imbuhnya.

Bercinta Saat Haidpun Tetap Bisa Bikin Hamil

Beberapa orang berpikir melakukan hubungan seks saat sedang haid bisa menghindarinya dari kehamilan. Tapi kabar itu tidaklah benar, seorang perempuan tetap bisa hamil meski ia bercinta saat haid.

Beberapa perempuan diketahui memiliki jangka waktu yang tumpang tindih antara jadwal haid dengan awal ovulasi (masa subur). Hal ini berarti seseorang bisa berada pada masa subur meski sedang haid.

Katakanlah jika seseorang memiliki siklus pendek seperti 21 hari dan haid berlangsung seminggu. Untuk itu jika seseorang berhubungan seks mendekati akhir menstruasi maka ada kemungkinan ia bisa hamil, karena sperma dapat hidup hingga 72 jam di dalam saluran reproduksi, seperti dikutip dari Health.com, Selasa (27/3/2012).

Sebagian besar perempuan memiliki masa haid selama 2-8 hari dan siklusnya berlangsung setiap 26-34 hari. Namun ovulasi atau masa subur (saat sel telur dilepaskan oleh ovarium) biasanya terjadi pada pertengahan siklus yang membuat seseorang sangat mungkin untuk hamil. Baca lebih lanjut